Как отличить винительный падеж от предложного,если существительное упротреблено с предлогом во(в) или на?

Если туда можно поставить вопрос куда? То это винительный, а если где? То это предложный

И в винительном, и в предложном падеже употребляются предлоги на и в. Например, в поле или на сердце. Выбрать падеж в данном случае поможет предложный вопрос.

Вспомним эти вопросы:

Винительный падеж - вижу кого? что?

Предложный падеж - думаю, говорю о ком? о чем?

Теперь рассуждаем. 

На сердце рубец. Вопрос - на чем? Подходит к предложном падежу, значит, в этом случае имя существительное с предлогом "на" употреблено в предложном падеже.

Положа руку на сердце. Вопрос - на что? Значит, используем винительный падеж.